Ортокератология (ОК-терапия) — это клиническая процедура, основанная на применении специальных жестких газопроницаемых контактных линз, временно изменяющих форму роговицы с целью уменьшения или ликвидации рефракционных нарушений.

Преимущества ОК-терапии:

• хорошее зрение в течение всего дня без очков и контактных линз;

• нет рисков, сопутствующих оперативному вмешательству;

• обратимость; если кто-то не захотел больше пользоваться методом, через несколько дней роговица вернется к исходному состоянию, как до начала данной коррекции;

• коррекция в любом, особенно молодом и детском, возрасте;

• ночной режим ношения ОК-линз учитывает физиологические ритмы глаза, в частности, нормальный ритм дыхания роговицы с максимальным потреблением кислорода днем;

• метод незаменим при непереносимости обычных контактных линз ввиду сухости глаза (этот симптом присутствует у 53% пользователей МКЛ), а также при аллергии;

• ортокератология позволит забыть о профессиональных ограничениях, даст возможность работать в запыленных, задымленных условиях или с аэрозолями (пожарные, строители, парикмахеры, бармены, полицейские и т.д.);

• свобода занятий спортом и активными видами отдыха; этот метод коррекции показан тем людям, кто занимается водными видами спорта и дайвингом, а также — где возможно попадание пыли в глаза (футбол, автогонки, велоспорт, скачки на лошадях и др.), очки и обычные контактные линзы в данных ситуациях — большая проблема; любители других видов спорта и активных развлечений тоже оценят достоинства ОК-терапии.

Самое главное: доказано, что ортокератология — это эффективный метод, который значительно тормозит прогрессирование близорукости.

Эффективность:

возможно корригировать миопию до -7.00 D по сферическому эквиваленту;

возможно применение при более высокой миопии, но процент успеха несколько меньше и возможна небольшая остаточная близорукость;

прямой астигматизм < 2.00 D;

обратный астигматизм < 1.00 D;

при астигматизме выше указанных цифр применяются ОК-линзы с торической периферией; максимальный цилиндр: -5.00 D при сферическом эквиваленте не более -7.00 D;

самый большой эффект коррекции зрения (до 75%) обычно достигается уже после первой ночи в линзах;

• полная коррекция обычно достигается не позднее, чем через 7-10 дней;

• в течение дня, когда линза не надета, наблюдается небольшой регресс эффекта;

• окончательная стабилизация эффекта наступает через 1-2 месяца;

• для поддержания полной коррекции необходимо надевать линзу каждую ночь, в некоторых случаях ночь через ночь.

Показания к применению

Наиболее распространенное применение ОК-коррекция — миопии. ОК может применяться также при астигматизме, гиперметропии и пресбиопии:

• миопия: возраст — от 6 лет до 40 лет (40 лет — условная граница, связана с изменением качества слезы и появлением пресбиопии, можно изменить степень коррекции);
• миопия 0.50 — 7.00 D по сферическому эквиваленту для полной коррекции;
• при более высокой миопии возможна неполная коррекция, если пациент согласен с тем, что у него сохранится остаточная миопия;
• миопический астигматизм до 5.00 D (сферический эквивалент до -7.00 D);
• прогрессирующая миопия у детей и подростков;
• гиперметропия до 4.00 D;
• невозможность выполнить лазерную рефракционную операцию (например, тонкая роговица, возраст до 18 лет);
• при существенных ограничениях или невозможности использования очков и обычных контактных линз — военные, спортсмены, работающие в условиях задымления или большого количества пыли, работающие с аэрозолями и др;
• симптомы сухого глаза при ношении мягких контактных линз.

Противопоказания

Абсолютные:

• воспалительные заболевания переднего отрезка глаза и век;
• выраженный синдром сухого глаза;
• кератоконус, кератоглобус, пеллюцидная краевая дегенерация;
• выраженный нистагм, делающий подбор ОК-линз невозможным;
• для поддержания полной коррекции необходимо надевать линзу каждую ночь, в некоторых случаях ночь через ночь;
• выраженный лагофтальм.

Относительные:

• широкий зрачок;
• психологические особенности;
• возраст до 6 лет;
• эндокринные заболевания;
• беременность и лактация.

Производство

В нашем Центре организовано современное производство газопроницаемых контактных линз. Его основной являются двухосные координатные токарные станки с компьютерным управением Series IV ALM/OTT производства компании DAC International (США), а также Optoform-40 производства компаний Sterling Ultra Precision — Ametek/Precitech (США). Станки имеют два или три резца (черновой, чистовой и боковой), а также торический (осциллирующий) инструмент, позволяющий создавать торические, биторические и квадраторические поверхности, фрезу для вытачивания гаптических элементов интраокулярных линз и лазерный маркер для нанесения на линзы гравировки.

Обе оси станков двигаются по направляющим на воздушной подушке и смонтированы на гранитной плите, лежащей на специальной антивибрационной подставке или воздушной подушке. Шаговые серводвигатели обеих осей обеспечивают точность подачи 1 микрон.

Начальник производства — Сергей Николаевич Коньков, оптик 6-го разряда с многолетним стажем в производстве контактных линз, начинал свою работу во Всесоюзном центре контактной коррекции зрения с 1986 г.

Мы можем вытачивать любые конструкции контактных линз, включая обратную геометрию и торические линзы. Чистота изготовления настолько высока, что линзы практически не требуют полировки, но мы используем кратковременную полировку для стандартизации чистоты поверхностей. Станки имеют собственную программу, позволяющую создавать алгоритмы конструкций контактных линз, а также внешний дополнительный компьютер, позволяющий использовать готовые конструкции линз от сторонних разработчиков (авторизованное производство).

Линзы мы делаем из материалов Boston® (Boston ES, EO и XO) производства американской компании Bausch & Lomb, мирового лидера в области производства жестких газопроницаемых материалов.